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常見(jiàn)問(wèn)題

傳染病隔離潔凈手術(shù)室相關(guān)要求

信息來(lái)源:上海新銳過(guò)濾材料有限公司  發(fā)布時(shí)間:[2016-03-16]

傳染病隔離潔凈手術(shù)室相關(guān)要求,由上海新銳過(guò)濾材料有限公司整理提供。

 1.傳染病隔離潔凈手術(shù)室應設置獨立的空調和排風(fēng),并且能夠24小時(shí)連續運行
 2.一般宜采用全新風(fēng)直流式空調系統,送風(fēng)量10一15次/h,不得設置風(fēng)機盤(pán)管機組等室內循環(huán)機組。送風(fēng)裝置應設置在室外而用風(fēng)管連按到室內,如因條作限制須設置在室內時(shí),空內不得出現負壓 風(fēng)管,并注意過(guò)濾器保養和更換時(shí)不污染室內。
3.新風(fēng)應經(jīng)過(guò)粗效中效和亞高效三級過(guò)濾,可以集中處理,也可以新風(fēng)機組形式設十走廊側墻上,排風(fēng)應經(jīng)過(guò)高效過(guò)濾器過(guò)濾,高效過(guò)濾器設于室內排風(fēng)口處,便于更換。排風(fēng)機可集中調協(xié),也可一室一機。
4.室內氣流應做到一側送風(fēng),對側床頭附近排風(fēng)。
S,非空氣途徑傳染的隔離病房的空調系統可參照普通病房。
6.區域應維持有序梯度負壓,負壓程度由走廊一前室一隔離病房依次增大。應在每個(gè)房間送排氣風(fēng)管安裝密閉閥,且與配置風(fēng)機連鎖,風(fēng)機停止時(shí)密閉閥關(guān)閉
7. 溫度20一27°C,相對濕度30%一60%。
傳染病隔離潔凈手術(shù)室設計要點(diǎn)
1.為兩種:保護性,房間正壓;傳染性〔隔離性),如肺結核、水痘等房間負壓。
2.應有單獨空調系統,24小時(shí)運行。
3.應設前室,要兩個(gè)前室。
4.病房?jì)炔粦O風(fēng)機盤(pán)管、回城,對單一病人,排風(fēng)設高效過(guò)濾器 .可兒個(gè)房間共用系統,排氣口設在病床頭部以下就近位置。
5.負壓隔離病房的負壓差:一15pa,送風(fēng)亞高效即可,排風(fēng)設高效、需處理全新風(fēng),送風(fēng)換氣10一15次/h.
6.空氣傳染性烈性隔離病房可以采取兩級隔離,隔離是指傳染病人和醫護人員之間的隔離,主要是保護醫護人員。其措施包括醫護人員穿防護衣、戴眼罩、日罩及病人戴口罩等。二級隔離主要防止致病因子滲透到外部環(huán)境,防止隔離病區外的人被感染::其措施包括合理進(jìn)行平而分區、保持空調通風(fēng)系統的壓力梯度和控制氣流流向、排水處理、自控系統等。二級隔離的核心是建筑平而布置和空調通風(fēng)系統。
7.建筑平而布局
  (1)嚴格分區,合理布置
傳染性隔離病區一般分污染區、半污染區和清潔區。
清潔區—安排醫務(wù)人員、后勤保障入員的居住生活設施及基本后勤保障用房。其中基本后勤保障用房包括:藥房、中心供應室、環(huán)氧乙烷滅菌室、各類(lèi)庫房、洗衣房及營(yíng)弄廚房等。
隔離區(包括污染區和半污染區)—安排技診區、檢驗、X線(xiàn)、CT等醫技科室區、疑似病區、確診病區、重址監護病區等。如需要設立手術(shù)室,應設在該區。
  (2〕組織好人流和物流
組織好人流和物流是傳染性隔離病房建設的首要前提,在收治傳染病患者的醫院中須嚴格規定人流、物流、車(chē)流的清潔與污染路線(xiàn)流程,潔污路線(xiàn)相互分開(kāi),互不交叉?!伤撇^和確診病區要分別設立:潔凈通道和污染通道須分別設置,并遵循 接診-檢查(醫技科室)一治療〔病房)一監護(ICU)的流程安排房間布局。
醫務(wù)人.員按清潔區一半污染區一污染區的工作流程布置工作區域,每進(jìn)入區域,須設通過(guò)式更衣場(chǎng)所‘醫務(wù)人員及病患者應分別使用不同通道。區務(wù)人員使用醫務(wù)人員工作走廊清潔區及病區內走廊(半污染區),醫務(wù)人員進(jìn)出病區須經(jīng)過(guò)強制衛生通過(guò)室,通過(guò)室應包括:更衣室、淋浴室及廁所等衛生設施二醫務(wù)人員由病區走廊進(jìn)出病房需經(jīng)緩沖間,緩沖間應設流動(dòng)水洗手設施。如果有條件,患者通過(guò)外圍走廊(污染通道)進(jìn)入病房:
  (3〕隔離病房設施
每護理平兀(病區)般多設20間病房為宜。其中疑似病.人2-3人/間、確診病人1人/間?!》?jì)葢O
置氧氣、吸引等床頭治療設施及呼叫、對講設施::床邊應有足夠空間放置床邊X光機、呼吸機等設備‘所有
病房均帶獨立衛生間,設大便器 ,淋浴器、洗手設施等。
  (4〕食物用I藥物傳遞
醫務(wù)人員走廊與各病房間設雙門(mén)密閉傳遞窗,用于為患者傳遞食物、藥物等:患者餐飲由潔凈區營(yíng)養廚房
加I工后經(jīng)工作通道,分送至各病房?jì)?。餐?chē)不進(jìn)入病區,在開(kāi)水配餐間設傳遞窗接收,另用病區內餐車(chē)分
送,盡量使用一次性餐具。
(5污染廢棄物處理
病患者污物及其他污染廢棄物,由病區各病房的污染通道收集密封后送至污物間集中,冉轉運土焚燒護或醫療垃圾集中處置中心焚燒。
8.空調通風(fēng)系統設引
  (1〕控制污染源
傳染病人打噴嚏、咳嗽、講話(huà)時(shí)都可能產(chǎn)生空氣傳播的微粒和飛沫核,這些微?;蝻w沫核中攜帶著(zhù)病菌。
病菌微粉的人小人致為1一5微米,正常的空氣能夠使它們在空中停留很長(cháng)時(shí)間,并使其在房間內或建筑物
內專(zhuān)播‘易感人員如果吸入帶有病的飛沫核,就可能會(huì )被感染。
空調通風(fēng)系統應防止傳染性飛沫傳播和降低傳染性飛沫的濃度,有效的辦法是源頭控制,利用隔間、帷罩、隔離病床和排風(fēng)柜等有效局部控制裝置,這樣可大大減輕通風(fēng)空調系統的負擔。
  (2〕空調系統形式
為了防止傳染病區內不同病房間病人的交義感染,應采用避免交叉感染的全調系統形式和合理的系統布置方式,一般推薦采用全新風(fēng)系統。為廠(chǎng)保證病區的壓力梯度,一般采用定風(fēng)量空調系統。排風(fēng)系統上設置高效過(guò)濾裝置,保護周團環(huán)境不受污染。
  (3〕病房氣流組織
氣流組織應盡量排除死區、停滯區和超免送、排風(fēng)短路。送、排風(fēng)口的布置應使清潔空氣首先流過(guò)病房?jì)柔t護人員可能停留的區城,然后流過(guò)傳染源(主要指病人)進(jìn)入排風(fēng)口,這樣,迭護人員就不會(huì )處于傳染源和排風(fēng)口之間‘送風(fēng)口布置在房間的一側,與病人相對,排風(fēng)從病.人一側排出。
氣流組織通常受到生氣送風(fēng)溫差、送排風(fēng)口準確位置、醫療器具和家具擺放位置以及衛生保健人.員和病人活動(dòng)情況的影響‘。排風(fēng)口的底部應在房間地板上方不低于100mm高的位置.
  (4〕病區的氣流流向
致病因子可能傳播到隔離病區其它部分,因此隔離區域應設計成定同氣流。氣流應從清潔區域流向非清潔區域。
空氣流向應從走廊流入隔離病房以防止污染物傳播到其它區域??諝饬飨蛲ㄟ^(guò)壓力梯度〔負壓)控制來(lái)實(shí)現‘空氣從較高壓力區城流同較低壓力區域。
  (5)壓力梯度
為了嚴格控制致病因子對其它區城的污染,隔離病房般應設前室(緩沖室)。我國可參考《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》和生物安全實(shí)驗室規范中的壓力差規定,可取隔離病區負壓值如下:
隔離病房:-15pa.,衛生間- 20pa.,前室:-10pa,清潔區+10 -+15pa
 (6〕排風(fēng)處理
為了防止對環(huán)境的污染,排風(fēng)須進(jìn)行處理::處理的方法有多種,如過(guò)濾、紫外線(xiàn)消毒、高溫消毒等。對于采用何種方式,國內外存在很.大分歧。但有點(diǎn)是可以肯定的,那就是空氣過(guò)濾器是有效的.方法之一。排風(fēng)采用何種級別的過(guò)濾器 ,應根椐致病因子的危害程度來(lái)確定。
  (7〕節能問(wèn)題
由于傳染性隔離病房采用全新風(fēng)的通風(fēng)空調系統形式,能耗會(huì )比較.大,系統設計時(shí)應盡可能采取一些節能措施,大限度地降低運行費用。
9.簡(jiǎn)易負壓隔離病房
由于普通醫院的病房不是按傳染性疾病設計的,為了技受傳染病人,須對病房采取負壓隔離和消毒除菌措施“簡(jiǎn)易負壓隔離病房可用于縣級迭院的應急改造。
(1〕根據病房現場(chǎng)的情況,設置一套帶高效過(guò)濾器的排風(fēng)機組,把室內空氣經(jīng)過(guò)高效過(guò)濾器后排放,病房?jì)燃葘?shí)現負壓 ,.大大減少了病房對其他房間的污染,經(jīng)過(guò)濾后的排風(fēng)又不會(huì )污染室外環(huán)境,機組的余壓應滿(mǎn)足系統阻力要求,嗓聲也應滿(mǎn)足有關(guān)標準。
2)在病房圍護結構的合適位置需要安裝進(jìn)風(fēng)口,并設中效過(guò)濾器,走廊或室外的空氣經(jīng)過(guò)中效過(guò)濾.器過(guò)濾后進(jìn)入室內“中效過(guò)濾.的初阻力不應太大。
(3〕排風(fēng)機組大小和進(jìn)風(fēng)中效過(guò)濾器的尺寸隨病房的大小而l不同,應根據i羊細計算來(lái)確定。
10.傳染病房的組成與主要技術(shù)參數。

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